ترمیم آمالگام دو سطحی دردیستال دندان 5 که نیازبه تعویض دارد. (تصویر1)
تصویر 1
قراردادن نوارماتریکس فلزی و وج چوبی برای محافظت دندان مجاور و لثه وعمل Prewedging (تصویر2).
تصویر 2
نوارماتریکس تکه ای (Sectional Matrix)، قطعاتی ازنوارهای فلزی Stainless Steel هستند که دارای کانتوری شبیه دندان می باشند وترمیم کامپازیتی ایجاد شده توسط آنها نیز کانتور صحیح دندان را به خود می گیرند.این نوارها همراه یک رینگ یا حلقه به کارمیروند که نواررا به کناره های دندان منطبق نموده، از طرف دیگر، به دلیل خاصیت فنری که دارند موجب ایجاد فاصله ای مختصر بین دندان ها می شوند ونهایتاً، بعد ازبرداشتن رینگ و نوار و وج کانتکت محکمی بین ترمیم و دندان مجاور ایجاد خواهد کرد.
حفره تهیه شده وحلقه مربوطه توسط فورسپس مخصوص آن یا فورسپس رابردم بین وج ونوارماتریکس تکه ای قرارمی گیرد. (تصاویر3 و 4)
تصویر3
تصویر 4
توجه: درهنگام قراردادن حلقه، مراقب افتادن آن دردهان واحتمال آسپیره شدنش باشید، بهتر است برای محافظت بیشترتکه ای نخ به طول حدود30 سانتی متر به حلقه متصل شود تا در صورت آسپیره شدن امکان خارج کردن آن باشد. همچنین دقت کنید که در زمان قرار دادن حلقه روی دندان به بافت های لثه ای به خصوص لثه سمت کام فشاروآسیبی وارد نشود.
از قراردادن پایه های حلقه برروی دیواره های نازک و مینای بدون پشتیبان نواحی پروکزیمالی پرهیزکنید. چرا که ممکن است باعث شکستن دندان دراین نواحی شود. در صورت وجود لبه های پروکزیمالی نازک میتوان پایه های حلقه را درسمت دیگروج قرارداد تا نیروها به طورغیر مستقیم و به میزان کمترازطریق وج به دندان منتقل شوند. به طورمثال در تصاویر3 و4 می توان پایه های حلقه را دردیستال وج و مجاوردندان 6 قرار داد.
اچ کردن انتخابی مارجین های مینای حفره توسط اسید فسفریک به مدت 30 ثانیه (تصویر5) .
تصویر 5
استفاده از باندینگ Self Etching طبق دستورکارخانه سازنده (تصویر6).
تصویر 6
همان گونه که پیش ازاین ذکرشد، باندینگ های Self Etching مینای فرز نخورده سطح اُکلوزال را به خوبی اچ نمی کنند و توصیه سازنده این است که این نواحی توسط اسید فسفریک اچ شود.
قراردادن کامپازیت سیال (Flowable) و کامپازیت خلفی (تصویر7).
تصویر 7
فرم دادن لایه آخرورنگ آمیزی شیارها (تصویر8).
تصویر 8
ایجاد فرم آناتومیک سطح اُکلوزال و تماس مناسب با دندان های مقابل (تصویر9).
