برای بازسازی قسمت لینگوال می توان از کامپازیت Dentin Shade شرکت های مختلف مانند:
(Empress Direct® (IvoclarVivadent
(Z350®(3M ESPE
(Estelite Quick ® (Tokuyama
(Vitalescense® (Ultradent
(Herculite (Kerr
البته این در صورتی است که بخواهیم از روش لایه گذاری برای بازسازی دندان استفاده کنیم. در غیر این صورت می توان کل قسمت شکسته را با یک توده کامپازیت Universal مانند:
(TetricNCeram® (IvoclarVivadent
(Synergy D6® (Coltene
ترمیم کرد که اگر انتخاب رنگ وفرم دندان صحیح باشد برای بیمار رضایت بخش خواهد بود.
در مواردی که بخواهیم جزئیات لبه اینسایزال دندان مانند ماملون های عاجی، شفافیت لبه و خط هالو(Halo Line) را بازسازی کنیم، باید حداقل از ۳ نوع کامپازیت با شفافیت های مختلف استفاده کرد. کامپازیت هایی که ذکر شدند دارای انواعی با اپسیته مشابه عاج(نوع دنتین) ومینا (نوع انامل) هستند و علاوه براین دو، کامپازیت های شفاف (Translucentیا Clear) نیز در چنین سیستم هایی وجود دارند. به همین دلیل در روش لایه گذاری ابتدا عاج ازدست رفته با کامپازیت دنتین بازسازی می شود(۱۴)، سپس روی آن با کامپازیت انامل که شفافیت بیشتری دارد پوشانده می شود.در این روش باید فضای کافی برای کامپازیت انامل در نظر گرفته شود.
|
 تصویر14 : بازسازی ناحیه لینگوال شکستگی با کامپازیت دنتین
|
برای بازسازی شفافیت لبه دندان های جوان می توان دراین قسمت قبل از قراردادن کامپازیت انامل، کمی کامپازیت شفاف روی کامپازیت دنتین قرارداد و آن را کیور کرد(۱۵). مرحله بعد ایجاد خط سفید لبه دندان است که اینسایزال هالو نامیده می شود(تصویر۱۶). این خط سفیدکه در دندان های طبیعی جوان، لبه و کناره های اینسایزال دندان های قدامی را در بر می گیرد در اثر پدیده شکست نور در لبه دندان بوجود می آید.
|
تصویر15: قراردادن کامپازیت شفاف Translucentدر لبه دندان
|
تصویر16 :ایجاد خط سفید لبه Halo Lineتوسط کامپازیت سفید و کدر
|
برای بازسازی این خط با کامپازیت می توان ازچند روش استفاده کرد:
۱-به کارگیری کامپازیت های سفید و کدر مانند:
(Opaque Snow® (Ultradent
یا
(Tetric Ceram XXL® (Ivoclar vivadent
به صورت یک نوار باریک در لبه.
۲-بِوِل کردن کامپازیت لبه اینسایزال به سمت لینگوال و ایجاد فرایند شکست نور.
۳- استفاده از رنگدانه سفید یا کِرِم رنگ کامپازیتی مانند:
(Tetric Color® White (Ivoclar Vivadent
که آن را می توان با قلم موی ظریف پرسلن گذاری یا سوند نوک تیز روی لبه گذاشت و پس از کیور کردن با لایه نازکی از کامپازیت انامل پوشاند. در این مثال از کامپازیت سفید ® Opaque snow استفاده شده است (تصویر۱۶).سپس لایه های قبلی کامپازیت با کامپازیت انامل پوشانده می شوند(تصویر۱۷).
|
 تصویر17 : پوشاندن لایه های قبلی با کامپازیت انامل
|
نکته:در روش Free hand برای جلوگیری از به هم چسبیدن ترمیم های دو دندان مجاور از سه روش مختلف می توان استفاده کرد:
۱-ترمیم جداگانه دندان ها:در این روش پس از اچ، باند و ترمیم و پرداخت سطح پروکزیمال یک دندان، دندان مجاور آن ترمیم می شود. در اینجا چون سطح کامپازیت پرداخت می شود، لایه پلیمریزه نشده(لایه سطحی نرم کامپازیت که به علت مجاورت با اکسیژن هوا پلیمریزه نمی شود)حذف شده، کامپازیت جدید به آن باند نمی شود(تصویر۱۸).
|
 تصویر18 : ترمیم جداگانه دندان ها و اتمام مراحل پرداخت و سپس شروع ترمیم دندان بعدی
|
۲-مالیدن یک لایه ماده جداکننده:مثل وازلین یا پارافین توسط نخ دندان به سطح پروکزیمال دندان ترمیم شده.
۳-پوشاندن دندان ترمیم شده با یک لایه نوار تفلون: این روش که از سایر روش ها ساده تراست در بستن دیاستم نیز کاربرد دارد(تصویر۱۹).
|
 تصویر19 : جدا کردن دندان ترمیم شده با نوار تفلون
|
